Пособие по временной нетрудоспособности: виды и порядок назначения

Когда нужно обратиться за пособием по временной нетрудоспособности

Обратиться за выплатой следует не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) либо окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 закона об обязательном социальном страховании).

Если есть уважительные причины, то срок может быть продлен. Решение о продлении должен принять территориальный орган ФСС России. Перечень уважительных причин содержит следующие:

  • чрезвычайные, непредотвратимые обстоятельства (землетрясение, ураган, наводнение, пожар и др.);
  • длительная временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев;
  • переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания;
  • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
  • повреждение здоровья или смерть близкого родственника;
  • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (Приложение к приказу Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 74).

Предположим, работник болел с 15 по 21 января 2020 года включительно семь календарных дней , что подтверждается больничным.

Кто имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности?

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют работники, которые в соответствии с пп.1 п.1 ст.2 закона N 255-ФЗ подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством:

1) лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

2) государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;

3) лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

4) члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;

5) священнослужители;

6) лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Право на получение страхового обеспечения в виде пособия по временной нетрудоспособности имеют также иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в Российской Федерации. При этом необходимо соблюдение условия: за период не менее 6 месяцев, предшествующих месяцу наступления страхового случая, за них были уплачены страховые взносы (п.4.1 ст.2 закона N 255-ФЗ). Данное правило не распространяется на высококвалифицированных специалистов.

Право на получение пособия по временной нетрудоспособности имеют как штатные сотрудники, так и сотрудники, выполняющие работу по совместительству. В соответствии с п.2 ст.13 Закона N 255-ФЗ в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), а ежемесячное пособие по уходу за ребенком – страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со ст.14 Закона N 255-ФЗ, за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица (п.2.1 ст.13 Закона N 255-ФЗ).

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему либо в соответствии с п.2 ст.13 Закона N 255-ФЗ страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо в соответствии с п.2.1 ст.13 Закона N 255-ФЗ страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Должна ли организация выплатить работнику из страны ЕАЭС пособие, если больничный лист выдан в иностранном государстве?

С 2015 года временно пребывающие иностранные граждане имеют право на пособие по временной нетрудоспособности при условии, что организация платила за них страховые взносы в ФСС РФ не менее полугода до месяца наступления страхового случая (ч.4.1 ст.2 Закона N 255-ФЗ).

Особые правила действуют по оплате больничного листа иностранцам, временно прибывающим из стран ЕАЭС (Белоруссии, Армении, Казахстана и Киргизии), работающим в РФ по трудовым договорам. Им больничные и все детские пособия положены сразу – с первого дня работы на тех же условиях и в том же порядке, что и россиянам (п.5 ст.96, п.3 ст.98 Договора о Евразийском экономическом союзе (подписан в г.Астане 29 мая 2014)). Об этом Минтруд России разъяснил в письме от 13 марта 2015 года N 17-3/ООГ-268.

При этом пособие по временной нетрудоспособности временно пребывающим иностранцам за первые три дня выплачивается за счет средств организации, а остальные дни подлежат оплате за счет средств ФСС РФ (п.1 ч.2 ст.3 Закона N 255-ФЗ).

Однако оплачивать иностранный больничный российская организация не вправе. Такой больничный лист ФСС РФ к зачету не примет. Работнику необходимо обратиться в медучреждение по месту жительства для замены больничного, выданного в Белоруссии, на листок нетрудоспособности российского образца, который организация примет к учету и начислит работнику пособие.

Особые правила действуют по оплате больничного листа иностранцам, временно прибывающим из стран ЕАЭС Белоруссии, Армении, Казахстана и Киргизии , работающим в РФ по трудовым договорам.

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке больничный лист. Другие документы, в частности справки, являются только подтверждением освобождения от работы, но пособие на их основании не начисляется. В общих случаях пособие выдается с первого дня нетрудоспособности до ее восстановления или до установления инвалидности по решению врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК), в том числе, если в это время работник был уволен.

Согласно пункту 1 статьи 8 Федерального закона от 29 декабря 2004 года №202-ФЗ “О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год” (далее Закон №202-ФЗ) в 2005 году до принятия Федерального закона об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности, в связи с материнством и на случай смерти пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) выплачивается застрахованному в следующем порядке:

  • за первые два дня нетрудоспособности – за счет средств работодателя;
  • с третьего дня временной нетрудоспособности – за счет средств Фонда.

Пункт 1 статьи 8 Закона №202-ФЗ применяется к страховым случаям, наступившим с 1 января 2005 года. Поэтому если временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила у застрахованного в 2004 году и продолжается в 2005 году, то выплата пособия по временной нетрудоспособности производится ему с первого дня нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ. Об этом говорится в Письме ФСС РФ от 18 января 2005 года №02-18/07-306 “О статьях 7 и 8 Федерального закона “О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год” (далее Письмо ФСС РФ №02-18/07-306). В этом же письме указано, что работодателем выплачивается пособие за первые два дня временной нетрудоспособности из собственных средств только в случае заболевания или полученной травмы самого работника.

Согласно разъяснениям ФСС РФ, за счет средств ФСС РФ с 1 дня наступления страхового случая выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухода за заболевшим членом семьи или ребенком, при карантине, если работник был отстранен от работы вследствие заразного заболевания лиц, окружающих его, и других случаях, определенных нормативными актами и не являющихся заболеваниями, а также в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, отпуском по беременности и родам.

По вопросу о том, в календарных или рабочих днях нужно определять период нетрудоспособности, оплачиваемой за счет средств работодателя, следует руководствоваться пунктом 1 Письма ФСС РФ от 15 февраля 2005 года №02-18/07-1243. Как изложено в указанном письме, согласно действующим нормативным правовым актам период нетрудоспособности определяется в календарных днях, а пособие выдается за фактически пропущенные рабочие дни (часы) в периоде нетрудоспособности, предусмотренные графиком работы. Поэтому оплате за счет средств работодателя подлежат рабочие дни (часы), предусмотренные графиком работы и пропущенные работником вследствие заболевания (травмы), приходящиеся на первые два календарных дня нетрудоспособности. Например, при 5-дневной рабочей неделе заболевшему в пятницу работнику за счет средств работодателя оплачивается только один день – пятница.

В отдельных случаях, оговоренных в Положении о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденных Постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 года №13-6 (далее Положение №13-6), пособие начисляется не за все дни временной нетрудоспособности.

  • Если временная нетрудоспособность в результате заболевания или травмы наступила во время нахождения работника в отпуске без сохранения заработной платы или отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается, только начиная с того дня, когда работник должен приступить к работе.
  • При операции по искусственному прерыванию беременности пособие выдается за первые три дня нетрудоспособности. С четвертого дня пособие продлевается:
    • по медицинским показаниям и при самопроизвольном аборте;
    • женщинам, среднемесячная зарплата которых за два предшествующих месяца не превышает установленного законом МРОТ.

В остальных случаях выплата пособия возобновляется, начиная с одиннадцатого дня временной нетрудоспособности.

Следует отметить, что выплата пособия по временной нетрудоспособности в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности производится полностью за счет средств обязательного социального страхования, поскольку проводимая вышеназванная операция не является заболеванием. Это установлено пунктом 4 Письма ФСС РФ от 15 февраля 2005 года №02-18/07-1243.

  • При санаторно-курортном лечении пособие выдается при наличии двух условий:
    • если время, необходимое для лечения и проезда в санаторий и обратно, превышает суммарную продолжительность очередного и дополнительного отпусков, в том числе, если отпуска использованы до отъезда в санаторий и на период лечения работнику предоставляется отпуск без сохранения заработной платы;
    • если путевка выдана за счет средств Фонда социального страхования РФ.

До 2005 года период выплаты пособия при бытовой травме зависел от причины ее наступления. Пунктом 14 Положения №13-6 было установлено, что при бытовой травме пособие выдавалось с шестого дня нетрудоспособности, а при бытовой травме, полученной в результате стихийного бедствия либо анатомического дефекта пострадавшего, – с первого дня нетрудоспособности. В связи с введением в действие Закона №202-ФЗ травмы (по пути на работу и с работы, бытовая травма), полученные работником, подлежат оплате с первого дня нетрудоспособности. Из содержания статьи 8 Закона №202-ФЗ следует, что бытовая травма, независимо от причины ее получения, подлежит оплате с первого дня нетрудоспособности. При этом первые два дня нетрудоспособности выплачиваются за счет средств работодателя, с 3 дня нетрудоспособности – за счет средств Фонда. Об этом сказано в пункте 3 Письма ФСС РФ от 15 февраля 2005 года №02-18/07-1243.

Пособие выдается на период лечения и проезда за вычетом отпусков:
Рабочим и служащим, больным туберкулезом (при лечении в туберкулезном санатории), работающим инвалидам Великой Отечественной войны I и II групп и другим инвалидам I и II групп, приравненным в отношении льгот к инвалидам Великой Отечественной войны, при недостаточности основного и дополнительных отпусков для лечения и проезда в санаторий и обратно пособие выдается независимо от того, за чей счет выдана путевка.

Рабочим и служащим, направленным на долечивание в санаторий непосредственно из стационаров лечебных учреждений после перенесенного острого инфаркта миокарда, оперативного вмешательства по поводу аортокоронарного шунтирования и аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и после удаления желчного пузыря, пособие выдается за все время пребывания в санатории.

Одному из работающих родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет, пособие выдается на весь период санаторного лечения ребенка-инвалида (с учетом времени на проезд в санаторий и обратно) при наличии медицинского заключения о необходимости индивидуального ухода за ним.

  • При отпуске для ухода за заболевшим членом семьи пособие выдается, если отсутствие ухода грозит опасностью для жизни или здоровья заболевшего и если при наличии показаний невозможно поместить его в больницу, а среди членов семьи нет другого лица, которое может ухаживать за больным (домашняя работница не считается членом семьи). Матери при заболевании ребенка в возрасте до 2 лет пособие выдается независимо от того, имеется ли другой член семьи, способный ухаживать за больным ребенком.
  • Пособие по уходу за заболевшим членом семьи выдается не более чем за три календарных дня. Продление срока выдачи пособия сверх трех календарных дней производится лишь в исключительных случаях в зависимости от тяжести заболевания члена семьи и бытовой обстановки и не более, чем до 7 календарных дней в общей сложности.
  • Пособие по уходу за больным ребенком, не достигшим 14 лет, выдается за период, в течение которого ребенок нуждается в уходе, но не более чем за 14 календарных дней.
  • Матери (отцу) или другому родственнику ребенка, освобожденному от работы для нахождения вместе с больным ребенком в стационаре, пособие выдается за все время освобождения от работы.
  • Пособие работающему лицу, занятому уходом за ребенком в возрасте до трех лет или ребенком-инвалидом в возрасте до 16 лет, выдается в случае болезни матери на период, когда она не может осуществлять уход за ребенком.
Читайте также:  Пенсионный фонд в Поронайске: особенности деятельности, режим работы, адрес

Рабочему или служащему, находящемуся в очередном или дополнительном отпуске, частично оплачиваемом отпуске по уходу за ребенком или в отпуске без сохранения заработной платы, данное пособие не выдается.

В соответствии со статьей 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года №5487-1 пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет выдается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока.

  • Пособие при карантине выдается, если рабочий или служащий был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания лиц, окружавших его.
  • Если рабочий или служащий вследствие заболевания туберкулезом или профессионального заболевания временно нетрудоспособен на своей работе, но может без нарушения нормального хода лечения выполнять другую работу, то по заключению врачебно-консультационной комиссии или лечащего врача, утверждаемому главным врачом лечебного учреждения, он может быть временно переведен на такую работу.

Если оплата работы, на которую работник временно переведен, ниже, чем оплата труда на прежней работе, то выдается пособие по больничному листу за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. Пособие исчисляется по общим правилам, но выдается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выполняемой работе оно не превышало полного заработка до перевода. Пособие во всех случаях не должно превышать того пособия, которое полагалось бы рабочему или служащему, если бы он не был переведен на другую работу. Работнику, переведенному на другую работу вследствие профессионального заболевания, пособие выдается, если в соответствии с действующим законодательством он не имеет права на выплату разницы между прежним заработком и заработком по новой работе.

Если другая работа не была предоставлена администрацией в срок, указанный в больничном листке, то за пропущенные вследствие этого дни пособие выдается на общих основаниях.

  • При помещении в стационар протезно-ортопедического предприятия пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.
  • Рабочим и служащим, занятым на сезонных и временных работах, пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания выдается на общих основаниях, а пособие по временной нетрудоспособности вследствие других причин – не более чем за 75 календарных дней, причем только за рабочие дни.
  • Работающим инвалидам пособие по временной нетрудоспособности, кроме случаев трудового увечья или профессионального заболевания, выдается не более чем на 2 месяца подряд и не более 3 месяцев в календарном году.
    Указом Президента Российской Федерации от 2 октября 1992 года №1157 “О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов” установлено, что с 1 января 1993 года пособие по временной нетрудоспособности, кроме случаев трудового увечья, профессионального заболевания или заболевания туберкулезом, выдается до четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году инвалидам, работающим на предприятиях, в учреждениях и организациях, при условии уплаты взносов в ФСС РФ.
  • Работающим инвалидам Великой Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным в отношении льгот к инвалидам Великой Отечественной войны, пособие по временной нетрудоспособности, кроме случаев трудового увечья или профессионального заболевания, выдается до 4 месяцев подряд или до 5 месяцев в календарном году. В пределах этих же сроков выдается пособие инвалидам, которым инвалидность установлена в связи с аварией на Чернобыльской АЭС или с выполнением работ по ликвидации ее последствий.
  • Если временная нетрудоспособность у работающего инвалида наступила от трудового увечья или профессионального заболевания, то пособие выдается до выздоровления или до пересмотра группы инвалидности в связи с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием.
  • Работающим инвалидам (за исключением признанных инвалидами от заболевания туберкулезом) при наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания туберкулезом пособие выдается до выздоровления или до пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом, но не дольше 10 месяцев подряд и не более 12 месяцев в общей сложности в течение двух календарных лет.
  • Рабочим и служащим, признанным инвалидами вследствие заболевания туберкулезом, пособие по временной нетрудоспособности при обострении этого заболевания выдается на срок, не превышающий 4 месяцев подряд и не более 5 месяцев в календарном году.
  • Инвалиду, не явившемуся в назначенный срок на переосвидетельствование во ВТЭК, пособие выплачивается в течение сроков, установленных пунктом 23 Положения №13-6.
  • За время проведения периодического медицинского осмотра рабочих и служащих в установленных законом случаях, а также при призыве на военную службу, в том числе и с помещением в стационар лечебного учреждения, пособие не выдается.
  • В случае наступления нетрудоспособности в период временной приостановки работы, во время военного учебного или поверочного сбора либо дополнительного отпуска, предоставленного в связи с обучением в учебных заведениях без отрыва от производства, пособие выдается со дня, когда рабочий или служащий по окончании указанного периода должен был приступить к работе.
  • В случае наступления нетрудоспособности в период, когда рабочий или служащий не работал вследствие отстранения от работы (должности) с приостановкой выплаты заработной платы, пособие не выдается. Если нетрудоспособность продолжается и после допуска к работе, то пособие выдается со дня, когда рабочий или служащий должен был приступить к работе.

Пособие по временной нетрудоспособности не выдается:

  • если работник умышленно причинил вред своему здоровью или симулирует болезнь с целью уклонения от работы;
  • если заболевание или травма наступили в результате опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем;
  • если временная нетрудоспособность наступила вследствие травм, полученных при совершении преступлений;
  • за время принудительного лечения по определению суда (кроме психически больных);
  • за время нахождения под арестом и за время судебно-медицинской экспертизы.

Продление срока выдачи пособия сверх трех календарных дней производится лишь в исключительных случаях в зависимости от тяжести заболевания члена семьи и бытовой обстановки и не более, чем до 7 календарных дней в общей сложности.

Кому положено

Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:

  • лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
  • лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
  • представители общин исчезающих северных народов.

Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов. Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать.

Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.

Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:

  • человек нарушил режим лечения;
  • больничный был выдан учреждением без лицензии;
  • если работника отстранили без сохранения зарплаты;
  • если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.

Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.

Д количество дней, проведенных на больничном.

Право социального обеспечения в России

Иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд.

Законодательная база и страховые случаи

ТК РФ статьей 183 устанавливает гарантии работающим гражданам при временной нетрудоспособности в виде пособий, выплачиваемых работодателем. Порядок выплаты пособия регулируется ФЗ-255 от 29/12/06 г. «Об обязательном социальном страховании».

Временная нетрудоспособность оплачивается в случаях:

  • болезни или травмы работника, в том числе связанной с беременностью, ее прерыванием или искусственным оплодотворением;
  • необходимости осуществлять уход за больным родственником, членом семьи (согласно ст. 2 СК РФ);
  • карантина самого работника или его малолетнего ребенка (до 7 лет), иного недееспособного родственника;
  • необходимости протезирования в стационаре;
  • санаторно-курортного долечивания.

Обратите внимание! ФЗ-255 от 29/12/06 г. относит в одну категорию пособия по временной нетрудоспособности и пособия в связи с материнством: в том и другом случае работник лишается возможности получать трудовой доход (ст.1.3 ФЗ-255).

Если результатом заболевания или травмы стала инвалидность работника, больничные ему оплачиваются только 4 месяца подряд или 5 месяцев в году.

Порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением отдельных случаев).

Пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня нетрудоспособности выплачивается за счет средств работодателя, а за последующие дни – за счет средств обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Пособие исчисляется исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие. Сложности с определением страхователя (работодателя), который должен (или может) назначать пособие, возникают в следующих случаях:

1) если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей;

2) если в течение двух лет, предшествовавших наступлению временной нетрудоспособности, застрахованное лицо работало у других работодателей;

3) если работодатель прекратил свою деятельность или не может выплачивать пособие в связи с недостаточностью денежных средств.

Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем по его последнему месту работы.

Кроме работодателей пособие по временной нетрудоспособности может выплачивать страховщик.

Для назначения пособия по временной нетрудоспособности необходимы следующие документы: а) листок нетрудоспособности; б) справка о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие; в) документы, подтверждающие страховой стаж; г) справка с места работы у другого страхователя о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются.

Назначенное, но не полученное застрахованным лицом своевременно пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих обращению за ним. Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки о сумме заработка, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. В случае если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб. Излишне выплаченные застрахованному лицу суммы пособия по временной нетрудоспособности удерживаются в размере не более 20 % суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

Читайте также:  ПФР Республика Дагестан, Буйнакск, ул. Ленина, 59: официальный сайт, адрес, телефоны, часы работы

Законом предусмотрены иные особые случаи, когда пособие по временной нетрудоспособности не назначается (отказ в назначении пособия).

Основанием для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности служит то, что наступление нетрудоспособности связано с виновными действиями застрахованного лица, которыми являются:

1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

1 если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей;.

20. Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности – это выплата, предоставляемая в случаях, когда выполнение работы или иной деятельности невозможно в связи с краткосрочным ухудшени­ем здоровья, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу Или в твердой сумме, финансируемая за счет средств Фонда социального страхования РФ, Фонда занятости населе­ния РФ или из других источников,

К числу фактов, порождающих возникновение правоотноше­ний по поводу выплаты данного пособия, относится не только сам факт наступления временной нетрудоспособности, но и факт ее наступления в период работы. В отдельных случаях выплата пособия производится, если временная нетрудоспособность, длящаяся свыше месяца, или отпуск по беременности и родам, наступили в течение месячного срока после увольнения с рабо­ты по уважительным причинам, а также заболевшим в течение месячного срока после увольнения с военной службы по призы­ву.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается в следующих случаях:

– при заболевании (травме), связанной с утратой трудоспо­собности;

– при санаторно-курортном лечении;

– при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;

– при временном переводе на другую работу в связи с забо­леванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;

– при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия.

В отдельных случаях выплата пособия производится, если временная нетрудоспособность, длящаяся свыше месяца, или отпуск по беременности и родам, наступили в течение месячного срока после увольнения с рабо ты по уважительным причинам, а также заболевшим в течение месячного срока после увольнения с военной службы по призы ву.

Как получить пособие по временной нетрудоспособности от компании или ФСС?

От болезни или получения травмы не застрахован никто, и чтобы сотрудник в период утраты возможности ходить на работу не остался без средств к существованию, законодательство предусматривает для него специальные выплаты – пособие по временной нетрудоспособности.

Рассмотрим данные виды пособий в зависимости от максимального срока, за который может быть назначена компенсация.

Право, теория и понятие права

Понятие пособия.
Конституция РФ в ст. 39 рассматривает социальные пособия
как составную часть системы социального обеспечения нетру­доспособных граждан.
Пособия – это денежные выплаты, назначаемые гражданам с целью предоставления им содержания в период отсутствия у них заработка или оказания дополнительной материальной помощи в случаях, признаваемых государством социально зна­чимыми независимо от наличия у них каких-либо иных источ­ников дохода.
Перечень пособий не является исчерпывающим и дополняется в связи с возникновением необходимости осуществления со­циальной поддержки какой-либо категории граждан.
Виды государственных пособий.
Классификация по целевому назначению:
• пособие по временной нетрудоспособности;
• пособие по беременности и родам;
пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреж­дениях в ранние сроки беременности;
пособие при рождении ребенка; V .
• пособие лицам, находящимся в отпуске по уходу за ребенком
до достижения им возраста 1,5 лет; %/ пособие на детей;
социальное пособие на погребение;
пособие по безработице.

Классификация по продолжительности выплаты пособия:
единовременные (например пособие на погребение, при рож­дении ребенка; женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности);
ежемесячные (например пособие по безработице, на детей и др.);
периодические (например пособие по временной нетрудоспособ­ности, по беременности и родам и др.). Право на получение некоторых видов пособий связано с фак­том занятости лица (например пособие по беременности и ро­дам и пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности, выплачиваются только работающим (учащимся, проходящим военную службу) женщинам; или пособие по временной нетрудоспособности).

Понятие и общие условия назначения пособия по временной не­трудоспособности.
Под временной нетрудоспособностью понимается невозмож­ность выполнения работником своих трудовых обязанностей в связи с потерей (снижением) трудоспособности вследствие бо­лезни (травмы) или иных предусмотренных законодательством социально значимых причин.
Пособие предоставляется в целях предупреждения возникно­вения или развития какого-либо заболевания у самого работ­ника, а также для охраны здоровья членов семьи работника и дру­гих окружающих его лиц.
Виды пособия по временной нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности назначается:
при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособ­ности у работника;
болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;
временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;

См. Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному со­
циальному страхованию, утв. постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84
№ 13-6 (в ред. от 17.03.2000). карантине;
протезировании с помещением в стационар протезно-ортопеди­ческого предприятия;
санаторно-курортном лечении. Основанием для назначения и выплаты пособия по временной

нетрудоспособности является выданный в установленном поряд­ке листок временной нетрудоспособности (больничный листок).
Больничный листок1.
право на выдачу листков нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экс­пертизы временной нетрудоспособности;
листок нетрудоспособности выдается при заболеваниях и травмах лечащим врачом единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевается единолично на срок до 30 календарных дней с учетом ориентировочных сроков вре­менной нетрудоспособности при различных заболеваниях;
врачи, занимающиеся частной медицинской практикой вне лечебно-профилактического учреждения, имеют право выда­вать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособ­ность, на срок не более 30 дней;
при сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетру­доспособности осуществляется клинико-экспертной комиссией (КЭК), назначаемой руководителем медицинского учреждения;
по решению клинико-экспертной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть продлен до полного восстановления трудоспособ­ности, но на срок не более 10 месяцев, в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, тубер­кулез) – не более 12 месяцев с периодичностью продления ко­миссией не реже чем через 30 дней.

Пособия по временной нетрудоспособности при заболевании <трав­ме), связанном с утратой трудоспособности у работника (зависит от причины и основания временной нетрудоспособности):
• пособие выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или до установления инвалидности, даже если в это время работник был уволен;
См. Инструкцию “О порядке выдачи документов, удостоверяющих времен­ную нетрудоспособность граждан”, утв. приказом Минздравмедпрома РФ от 19.10.94 № 206 и постановлением ФСС РФ от 19.10.94 № 21 (в ред. от 27.03.2002).
пособие по временной нетрудоспособности выплачивается, если временная нетрудоспособность наступила в период рабо­ты (включая день увольнения). В исключительных случаях ли­цо имеет право на пособие по временной нетрудоспособности, хотя к моменту наступления нетрудоспособности еще не при­ступило к работе (молодой специалист, направленный на рабо­ту), или временная нетрудоспособность наступила в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам и длится свыше одного месяца;
при наступлении временной нетрудоспособности во время сле­дования к месту работы пособие выдается, если за это время работник имел право на заработную плату или суточные, или оплату расходов по переезду;
при бытовой травме пособие выдается с 6-го дня (если травма явилась результатом стихийного бедствия либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие выдается за весь период не­трудоспособности по общим правилам), при операции по ис­кусственному прерыванию беременности (аборте) пособие вы­плачивается только за 3 дня;
при наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания (травмы) во время пребывания в ежегодном (ос­новном или дополнительном) отпуске пособие выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные больничным ли­стком. При наступлении временной нетрудоспособности в пе­риод отпуска без сохранения заработной платы либо отпуска по уходу за ребенком пособие не выдается. Если нетрудоспо­собность продолжается и после окончания отпуска без сохра­нения заработной платы либо частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком, то пособие выдается со дня, когда ра­ботник должен был приступить к работе;
работающим инвалидам пособие по временной нетрудоспо­собности (кроме случаев трудового увечья и профессионально­го заболевания) выплачивается 4 месяца подряд или 5 месяцев в календарном году.

Пособия по временной нетрудоспособности при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним:
• в случае болезни члена семьи больничный листок выдается члену семьи (опекуну), непосредственно осуществляющему уход. Продолжительность времени, на которое выдается листок временной нетрудоспособности в связи с необходимостью ухо­
да за заболевшим членом семьи, зависит от условий лечения (амбулаторное пли стационарное), возраста заболевшего члена
семьи, характера заболевания;
при амбулаторном лечении: а) за взрослым членом семьи и подро­стком старше 15 лет листок временной нетрудоспособности выдается сроком до 3-х дней, по решению клинико­экспертной комиссии – до 7 дней; б) за ребенком в возрасте до 7 лет – на весь период острого заболевания или до наступле­ния ремиссии при обострении хронического заболевания; в) за ребенком старше 7лет – на срок до 15-дней, если по медицин­скому заключению не требуется большего срока;
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от

22.07.93 (в ред. от 30.06.2003) предусматривают, что одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в, течение всего вре­мени его пребывания независимо от возраста ребенка. Лицу, находящемуся вместе в ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохране­ния, выдается листок нетрудоспособности (ч. 5 ст. 22 Основ законодательства об охране здоровья граждан);
при стационарном лечении ребенка листок временной нетрудоспособности выдается в связи с необходимостью ухода: а) за ребенком до 7 лет на весь срок лечения; б) за ребенком старше 7 лет при наличии заключения клинико-экспертной комиссии о необходимости осуществления ухода; в) за ребенком в возрасте до 15 лет; детьми, инфицированными вирусом иммунодефицита, страдающими тяжелыми заболеваниями крови, злокачественными новообразованиями, ожогами, – на весь период пребывания в стационаре;
в случае болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком в возрасте до 3-х лет, листок нетрудоспособности может быть выдан лицу, фактически осуществляющему уход за ребенком, сроком на 5 дней, а при необходимости – до 10 дней; в исключительных случаях – на весь период, в течение которого мать не может осуществлять уход.

Пособия по временной нетрудоспособности при временном пере­воде на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием‘.
• пособие при переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием выдается за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. Выплачи­вается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выпол­няемой работе оно не превышало полного заработка до пере­вода;
переведенному на другую работу пособие выдается, если в со­ответствии с действующим законодательством он не имеет права на выплату разницы между прежним заработком и зара­ботком по новой работе;
при помещении в стационар протезного предприятия пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно.

Порядок предоставления пособия по временной нетрудоспособ­ности в иных случаях.
пособие при карантине выдается, если рабочий или служащий был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания лиц, окружавших его;
при помещении в стационар протезноортопедического предпри­ятия пособие выдается за все время нахождения в стационаре и за время проезда в стационар и обратно;
рабочим и служащим, занятым на сезонных и временных рабо­тах, пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания выдает­ся на общих основаниях, а пособие по временной нетрудоспо­собности вследствие других причин – не более чем за 75 ка­лендарных дней. Пособие в указанном периоде выдается за ра­бочие дни;
пособие при карантине по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет выплачивается одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи за весь период каран­тина, амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше 7 лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока (ч. 6 ст. 22 Основ законодательст­ва об охране здоровья граждан);
пособие при санаторнокурортном (амбулаторнокурортном) лечении выдается, если очередного и дополнительных отпусков рабочего или служащего недостаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно и если путевка (курсовка) выдана за счет средств социального страхования.

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной.

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности

Порядок оформления пособия по болезни на предприятии достаточно простой и состоит всего из нескольких шагов:

  • подача листа бухгалтеру;
  • расчет выслуги отделом кадров;
  • расчет и начисление пособия финансовым отделом;
  • передача заявки в ФСС на выделение средств;
  • выплата компенсации.

Важно: Во исполнение норм ФЗ №255 установление пособия зависит от перечисления взносов в фонд соцстраха. Если сотрудник отказывается их вносить, в оплате больничного листа ему будет отказано.

при отстранении от работы;.

Отстранение от работы

Работник может быть отстранен от исполнения обязанностей только в случаях, определенных ст.76 ТК РФ. При этом независимо от того, по чьей вине лицо не имело возможности приступить к работе, листок нетрудоспособности не оформляется. Приказ Минздравсоцразвития РФ №624н содержит исчерпывающий перечень оснований для оформления больничного, в которых граждан признает как, временно нетрудоспособен.

не проставлена кодировка,.

Пособие по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ФСС РФ). Но в некоторых случаях пособие выплачивается за счет средств работодателя.

Кто имеет право на пособие по временной нетрудоспособности.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается по общему правилу с первого дня утраты трудоспособности до ее восстановления или установления инвалидности. При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие выдается со дня вынесения решения о восстановлении на работе. При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие назначается, если гражданин в этот период имел право на заработную плату, суточные, оплату расходов по переезду.

Читайте также:  Арбитражный управляющий: кто это такой и как выбрать хорошего специалиста

При бытовой травме пособие предоставляется с шестого дня нетрудоспособности.

При операции по искусственному прерыванию беременности пособие предоставляется за первые 3 дня нетрудоспособности. Выплата пособия продлевается в случае самопроизвольного аборта и при наличии медицинских показаний.

Пособие при санаторно-курортном лечении назначается, если продолжительности отпуска недостаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно при условии, если путевка выдана за счет средств социального страхования.

Отдельным категориям граждан пособие выдается независимо от того, за чей счет приобретена путевка. Данное правило распространяется на больных туберкулезом (при лечении в туберкулезном санатории); работающих инвалидов Отечественной войны 1-й и 2-й групп и других инвалидов 1 -и и 2-й групп, приравненных в отношении льгот к инвалидам Отечественной войны.

Одному из родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему

ребенка-инвалида до 16 лет, пособие выплачивается на период лечения ребенка в санатории с учетом времени проезда в оба конца при наличии медицинского заключения о необходимости ухода за ним.

По общему правилу пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на весь срок санаторно-курортного лечения, но за вычетом

периода ежегодного отпуска. Исключение установлено для: участников ; ликвидации последствий аварии на ЧАЭС 1986-1987 гг., лиц, перенесших ; лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием; инвалидов, у которых заболевание находится в причинной связи с последствиями радиационного воздействия, и некоторых других категорий граждан, которым пособие предоставляется за все дни санаторно-курортного лечения и проезда без вычета дней отпуска.

При уходе за больным членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все дни, удостоверенные больничным листком.

Пособие при карантине выдается, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания лиц, контактировавших с ним.

Если работник вследствие заболевания туберкулезом или профессионального заболевания временно нетрудоспособен на своей работе, но может без нарушения нормального хода лечения выполнять другую работу, то по заключению КЭК он временно переводится на эту работу. В случае, когда новая работа оплачивается ниже, чем прежняя, пособие назначается за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. При этом пособие выплачивается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выполняемой работе оно не превышало полного заработка до перевода.

Следует отметить, что работникам, занятым на временных и сезонных работах, пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания выдается на общих основаниях, а вследствие иных причин – не более чем за 75 календарных дней.

Работающим инвалидам Великой Отечественной войны и приравненным к ним инвалидам, а также инвалидам вследствие аварии и ликвидации ее последствий на ЧАЭС пособие выплачивается не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году. Если причиной временной нетрудоспособности работающего инвалида является трудовое увечье или профессиональное заболевание, то пособие предоставляется до выздоровления или до пересмотра группы инвалидности.

Существуют особые правила назначения пособия при наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания туберкулезом, при заболевании в период временной приостановки работы, во время военного или учебного сбора, при отстранении от работы и в некоторых других случаях.

В некоторых случаях пособие не предоставляется. В частности, к таким случаям относятся умышленное причинение вреда здоровью с целью уклонения от работы; травма, полученная при совершении преступления и др.

Лица, совершившие прогул без уважительных причин перед наступлением временной нетрудоспособности, нарушающие режим, установленный врачом, или не являющиеся без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на освидетельствование в КЭК, лишаются пособия с того дня, когда было допущено подобное нарушение.

Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. При обращении за пособием по истечении 6-месячного срока оно может быть выплачено лишь в исключительных случаях при наличии уважительных причин пропуска срока.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается безработным гражданам, потерявшим работу и заработок в течение 12 месяцев, предшествовавших официальному признанию их безработными.

При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие назначается, если гражданин в этот период имел право на заработную плату, суточные, оплату расходов по переезду.

Общая характеристика пособий по временной нетрудоспособности: субъекты-получатели, основание и случаи обеспечения, источники финансирования, порядок назначения и выплаты

-ФЗ “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”

ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”

Пособие – алиментарная денежная выплата, предоставляемая в целях замещения зп или иного дохода на период невозможного осуществления трудовой или иной деятельности, по установленным законом основаниям. Пособия по временной нетрудоспособности это замещающие пособия.

Страховой риск – вероятное и возможное жизненное обстоятельство, влекущее изменение материального, физического или социального состояния, с наступлением которого осуществляется обязательное соц. страхование.

Страховой случай – свершившееся жизненное обстоятельство, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, и страхователей осущесотвлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.

Трудоспособность – фактическая возможность участия в трудовой деятельности посредством имеющихся у него личных свойств производить товары, оказывать услуги, осуществлять профессиональную работу. Нетрудоспособность устанавливается мед. организациями.

Субъекты-получатели – Застрахованные лица, а именно:

– работники, заключившие ТД, со дня подписания/факт. допущения уполномоченным лицом (кроме военных/правоохранительных).

Источник выплаты:

Фонд социального страхования. Исключение составляет пособие при общем заболевании – 3 первые дня за счет работодателя, а дальше ФСС (у ИП сразу ФСС).

Основания:

Это утрата з/п, на которую лицо имеет право; формальная сторона – листок нетрудоспособности.

Случаи обеспечения:

1) общее заболевание или травма.

Профессиональное заболевание (характерны для работ связанных с вредными веществами, производственными факторами и определены нормативно), трудовое увечье — другой Закон.

2) необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;

3) карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного недееспособным;

(см. текст в предыдущей редакции)

4) осуществления протезирования;

5) долечивания в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

(см. текст в предыдущей редакции)

Пособие выплачивается в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Выплаты:

Размер вычисляется из среднего заработка, который определяется за последние 2 года, предшествующих утрате заработка, а при меньшей продолжительности работы – за фактически отработанное время.

Средний дневной заработок (все виды выплат и вознаграждений) за 2 календарных года = Фактически начисленная заработная плата делится на количество дней учитываемых за 2 года.

Если в течение этих 2х лет были отпуск по беременности и родам, по уходу за ребёнком, то эти периоды подлежат замене предшествующими периодами, если это не приведет к уменьшению среднедневного заработка.

Если у лица стаж 1 год работы (нет 2х лет), то его фактически начисленная заработная плата делится на 730 дней, и если заработок будет меньше МРОТ, то он приравнивается к МРОТа.

Лица, работающие у 2 и более работодателей, вправе получить оплату больничного листа по временной нетрудоспособности исходя из заработка с учетом всех мест работы.

Основаниями для отказа в назначении являются:

1) в результате установленного судом умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

Для определения размера имеет значение связь предшедствующих нетрудоспособности обстоятельств с трудовой деятельностью. Если она есть, то это трудовое увечье или проф. заболевание, иначе общее заболевание. При проф. заболевании и трудовом увечьи размер пособия = 100% среднего заработка за весь период нетрудоспособности или до установления инвалидности. При общем заболевании и других основаниях: размер зависит от страхового стажа и определяется в % к среднему заработку.

Страховой стаж – период работы застрахованного лица по ТД.

Продолжительность выплаты по общему правилу – со дня утраты нетрудоспособности до дня установления инвалидности либо до дня прекращения нетрудоспособности (по продолжительности больничного листа выплачивается). Закон не ограничивает срок больничного листа, но есть ориентировочные сроки. Если болезнь не излечивается, то больничный лист заканчивается установлением инвалидности.

Порядок назначения:

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания. При пропуске этого срока оно не выплачивается. Исключения установлены приказом МЗСР (минздравсоцразвития) от 31.01.2007 (непреодолимая сила, переезд, болезнь/смерть близкого родственника и др. – уважительные причины).

Оплата производится в дни выплаты ЗП установленные работодателем ЛНА.

– справку (справки) о сумме заработка

– документы, подтверждающие страховой стаж.

-Решение о назначение и выплате пособия или отказе выносит территориальный орган ФСС, выводы которого м.б. обжалованы. Назначенное и неполученное пособие, выплачивается не более чем за 3 предшествующих года, кроме случаев если оно не получено по вине раб-ля или ФСС.

текст в предыдущей редакции.

Ссылка на основную публикацию